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下面附上一則新聞讓大家了解時事

血壓控制困難自行加藥,小心低血壓導致摔倒!1名48歲女性高血壓病患,每天按時服藥,血壓都控制在130/80mmHg,前一陣子就寢半夜覺得冷,但懶得添加衣服,早上量血壓發現160/98mmHg,自行加藥引起低血壓頭暈虛弱。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,當冷空氣接觸皮膚,會刺激自律神經緊張,導致血管收縮增加血壓,環境溫度每下降1度,血壓可能上升0.5mmHg,高血壓或糖尿病患者,血壓可能會上升1mmHg,恐怕增加病情控制難度。

一天最低溫最常在清晨5時至6時,正好是許多年長者起床時間,離開棉被接觸冷空氣,很容易瞬間提高血壓,但服藥病患不得自行加藥,由於藥物劑量必須評估體質與病況,用藥過量恐怕讓血壓太低,引起不適症狀。

何一成提醒,高血壓部分患者,在銷售排行榜血壓大幅提昇時會有頭暈、頭痛、心悸、胸悶等症狀,但血壓太低,也可能出現頭暈、疲勞、虛弱頭痛、臉色蒼白、呼吸困難等症狀,因此血壓必須維持在正常範圍,太高或太低都會引起困擾。

何一成補充,冬季日壓溫差大,高血壓患者必須注意夜間氣溫,適時增加衣被,如果使用暖氣,最好留意室內外溫差,一定要避免皮膚突然接觸冷空氣,但就算血壓短暫上升,只要做好保暖就能恢復,必須切記不得擅自加藥。

工商時報【邱莉玲╱台北報導】

「書市不景氣,是因為出版社做出不太讓大家買單的書!」讀書共和國出版集團社長郭重興直言,台灣人均出書量名列世界前茅、人均買書量卻很低,問題出在台灣本土作者太少,許多出版社寧可追逐全世界的暢銷書,也很少投資培養有潛力的華語作者,這跟台灣出版社的結構有關,中小型出版社占多數,要積極培養本土作者有實際執行困難。

但郭重興強調,「這是決心的問題。」中小型出版社不該自認只能當個中小企業,所以郭重興要挑戰、做大規模,15年來逐步建立一支優秀的編輯團隊,挖掘和出版更多本土化、多元化內容,關鍵就在管理制度的設計。

以編輯為本打造服務大平台

郭重興不諱言「我敢給」,讓旗下的編輯擁有自己的特色與空間、個性與主張、態度與方向,充分授權也捨得利潤分享,讓讀書共和國躍居出版人創業圓夢的所在,每年以新生3、4個出版社品牌速度成長,2016年更一舉新生8個品牌,營收成長近1成。

目前讀書共和國出版集團旗下有36家出版社、1家雜誌社,總人數大約150人,2016年新書量逾700種,郭重興獨特的平台設計與領導模式,讓他先後獲得金石堂2004、2016年度出版風雲人物。

郭重興曾是城邦出版創社元老,2002年他另行創業成立讀書共和國,從起初的5位編輯,各自成立木馬、左岸、繆思等5家出版社做起,取名「共和」,是希望主權在民,以編輯為本、分享合夥的經營理念與願景,讓一家家出版社獨立運作做自己的主人,就會很拚,郭重興則負責設計一個服務大平台,從提供他們創業第一桶金到印務、發行、企畫、通路、版權等服務,讓編輯可以專心做好書。

優秀總編領百萬獎金

郭重興強調,由於好的編輯,往往百中不得其一,所以他很敢給,在讀書共和國裡,總編輯相當於一位準經營者,表現佳的總編輯月薪都有10萬元以上,少數2、3位表現優秀的總編輯年終獎金可領2、3年,相當於數百萬元。

再者,出版社要做大,需有源源不斷的人才投入,尤指年輕人,但郭重興感慨,業界大都想撿現成的人才,且很多大型出版社不想做大很辛苦,便拆省錢大作戰解成很多小型出版社,小型出版社培育新人的能力有限,都阻礙了年輕人入行之路,所以他設計一套新鮮人培育制度,依照經驗一個編輯需5年時間養成,由母公司協助出錢培養,讓旗下的總編輯敢用新人。

郭重興透露,曾有一個總編輯很努力卻仍在幾年間賠掉創業基金,後來因為大膽啟用一位年輕編輯,重獲生機,目前業績表現居領先品牌之一。

在思考「出版」這件事上,郭重興強調,他不在意哪種書好賣,而是要在同類別的書中做得比別人好才是重點,讀者的胃納量無限,編輯不要設限,更重要的工作是找到讀者並經營他們,對讀者的認識愈清楚,書本銷售的機會愈大,現在的讀者能夠閱讀的時間與精力有限,也愈來愈成熟、相對多元,許多讀者往高端移動,都意味著編輯須增強專業能力,也應培養自己的讀者,從他們潛在興趣裡找出出版主題,甚至引導閱讀。

整併組織、跨足新媒體

如果以一年成立至少3個出版社計算,郭重興透露,他一年要投資上千萬元,但相應帶來的業績可能要2、3年後實現,雖然辛苦但持續要做,走向出版多元、本土是他的目標,如果現行以編輯為中心的平台運作模式奏效,大可把集團經營得像一艘航空母艦,可以一直前進不畏不景氣風浪。

去年讀書共和國剛完成一波組織整併,將大業務團隊分成四組,各自負責7、8家出版社,更快速反應社會需求與市場脈動;同時間,派出自有業務團隊到香港、大陸打天下,是去年讀書共和國營收成長的關鍵,也有別於業界多仰賴經銷商打海外市場。

面對數位時代,郭重興透露,今年讀書共和國將跨足新媒體,搭配雜誌共同出擊,因為雜誌是適合用數位化方式與讀者溝通的載體,主要計畫包括:旗下的《青春共和國》雜誌將改成特刊,專注教育議題,搭配網站意見交流;也將成立新的出版品牌,聚焦東南亞文化、地緣政治等紙本與網路媒體;他也與一批年輕人討論,計畫推出閱讀評論,可望成為今年讀書共和國首個投資的新生出版社品牌。

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